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    5歲女孩說話大舌頭怎么辦

    一位5歲女孩的母親，心急的發來語音咨詢求助，說從小女兒就說話發音不準，婆婆都埋怨她生了個“大舌頭”，一家人都不高興，還特意發賴孩子的語音，我們聽到寶寶把g發成d，k發成t，l發成n，還有很多音素不準，音調異常的現象等等。和很多家庭一樣，都以為長大就會好。結果寶寶快5歲了，還沒上幼兒園，老師都說孩子的這種語言問題，在幼兒園會帶來很多麻煩，小朋友們都學她說話，其他家長都怕自己的孩子學壞了。不斷的投訴。給幼兒園造成了很大的壓力。

    很多家長關于大舌頭的看法，多數受上一輩人的影響，甚至還有在網上搜索來的不明信息，

    婦保中心的一些專家認為，在孕期以及生產時，寶寶都一切正常，覺得就不需要擔心，看到寶寶吐舌頭覺得好玩而已，即使不吐舌頭也不會覺得有大礙，并且由于小寶寶的生理特性，寶寶口腔淺而窄。神經肌肉控制力也不完善，有時舌頭會向外吐，這都是正常的。

    舌頭外露并不是診斷寶寶有什么問題的標準，要看寶寶全方面的發育情況，如果體重、身高、頭圍等一切發育良好，隨著寶寶月齡的增長，慢慢的就會自由的控制了，舌頭外露的情況也會越來越少，慢慢就消失了。

    從語言病理學以及兒童語言發育角度應該如何看待大舌頭呢？

    第一、不能只從舌系帶的現狀進行判斷，還要其運動能力。從外貌看，舌系帶過短，導致舌頭不能自由地前伸運動，勉強前伸時舌尖呈“W”形。還看舌部運動范圍和能力，這些就需要動態觀察，有經驗的語音評估師，會通過舌部上抵、下抵，滑動，轉舌，唇外側舔舐等動作，進行觀察。即使這些檢查也不能最終確定是否影響了語言發音問題，還要做一些測音，最后綜合判斷。

    第二、要考慮孩子的發展年齡，舌系帶的發育從不成熟到成熟需要一定時間，盡管時間很短暫，但依然后規律可循，從2歲后是一個比較合適觀察期，因為這個時候，孩子的能夠發很多音，舌系帶也逐步遠離舌尖，通過綜合測音評測，評估構音問題，比較精準，避免了很早就剪舌系帶的輕率行為。

    第三、舌系帶過短的國內研究現狀20世紀90年代，國內就開始了探索舌系帶與語音關系的研究，關于舌系帶的研究集中于對語音的影響，包括手術的時間、效果、并發癥等方面。但是這些研究大多是描述性研究，很多以術后舌的形態作為療效評估標準，缺少功能性評價。

    第四、大舌頭的構音障礙問題，要全面考慮其發生原因，不要被舌系帶誤導，忽略了對聽力、上腭、或其他構音器官的檢查，尤其是多發的功能性構音障礙，往往會因為舌系帶的誤導，錯過了真正原因的發現。這將為后期的語言矯正帶來誤導。

    我們不是反對剪舌系帶，優道言語康復中心專家介紹，其實90%以上的剪舌系帶的真正原因是因為哺乳問題，舌系帶過短引起的喂養困難。嬰幼兒的舌系帶過短會引起哺乳問題，包括引起母親的乳頭疼痛和受傷、孩子的喂養不足。如果確實是因為舌系帶過短，出現喂養問題，影響寶寶吃奶，才會做出相應的措施。

    而從語音病理學角度看，舌系帶在2歲左后才進入真正的觀察期，可控的時間和空間彈性很大，當然這需要有經驗的語言病理學專家或語音矯正師的綜合評估。

    所以孩子到了5歲還說話大舌頭，我們應該從更為科學角度去全面考慮語言障礙根本原因，而不是只盯著舌系帶，這些尤為值得很多父母注意。

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