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　　四歲多小孩說話不清楚是怎么回事?

　　“說話不清楚”其實(shí)也是一個(gè)非常不明確的描述，其實(shí)都無法明確是發(fā)音的問題還是表述不清的問題。假如是表述的問題，也要看表述事物的復(fù)雜性，也要判斷語言理解是否存在異常，這樣才能判斷是否有認(rèn)知方面的問題，如果是發(fā)音的問題，要明確哪些音發(fā)不準(zhǔn)，而具體發(fā)不準(zhǔn)的情況是怎樣的。如果發(fā)音和理解表達(dá)都有問題，也要根據(jù)各種表現(xiàn)來明確原因。

　　發(fā)音動(dòng)作是如何完成的

　　語音是外殼，所以說話的前提是大腦首先要有說話的想法，然后通過神經(jīng)系統(tǒng)控制肌肉運(yùn)動(dòng)完成發(fā)音，當(dāng)然，神經(jīng)系統(tǒng)-肌肉運(yùn)動(dòng)的過程在我們掌握語言工具之后，就不用主動(dòng)意識(shí)干預(yù)了。

　　但參與整個(gè)發(fā)音過程的除了神經(jīng)系統(tǒng)還有呼吸系統(tǒng)、聽覺系統(tǒng)、發(fā)聲系統(tǒng)和調(diào)音系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)提供氣流并配合語言的節(jié)奏，氣流帶動(dòng)聲帶振動(dòng)，這里通過氣流力度和節(jié)奏喉部相關(guān)肌肉還能調(diào)節(jié)聲調(diào)響度以及音色等，而氣流的控制其實(shí)又和胸腹包括喉部肌肉有關(guān)，一般聲帶需要振動(dòng)的主要是元音和濁輔音，對(duì)于清輔音，比如普通話中的舌根音等的發(fā)聲，還需要相關(guān)的發(fā)音器官對(duì)氣流產(chǎn)生特定的作用發(fā)出，而這些聲源還要通過相關(guān)的發(fā)音器官通過不同姿勢(shì)動(dòng)作構(gòu)建的口鼻腔的共鳴調(diào)節(jié)，最終形成語音。

　　可能造成說話不清楚的原因

　　所以這其實(shí)是個(gè)非常復(fù)雜的過程，很多因素都可能影響這個(gè)過程，包括很多病理因素和其他異常情況，特別是孩子學(xué)說話的過程中如果受到某些影響，是非常關(guān)鍵的，也許正是因?yàn)榘l(fā)音動(dòng)作是個(gè)非常復(fù)雜的過程，所以才會(huì)出生就開始學(xué)習(xí)，這不僅會(huì)配合大腦的發(fā)育和思維認(rèn)知的發(fā)展，同時(shí)也配合相關(guān)器官及肌肉的長生，更容易塑造成需要的樣子，否則隨著年齡的增長，已經(jīng)成型的發(fā)音器官在肌肉功能上會(huì)固化，就像年齡越大越難掌握其他復(fù)雜精細(xì)的動(dòng)作一樣。另外，孩子三歲后，會(huì)根據(jù)個(gè)人的成長情況，思維認(rèn)知能力不斷提高，很可能因?yàn)楸黄渌∨笥雅懦馍踔寥⌒Γ瑫r(shí)也會(huì)認(rèn)識(shí)到自己的語言問題，從而造成心理問題。

　　另外也不可忽視某些病理因素造成的語言問題，而且有些病理因素可能不太容易被發(fā)現(xiàn)，而且也可能造成的語言問題并不是很嚴(yán)重，但卻是一個(gè)信號(hào)。比如隱性腭裂、一直存在的中輕度聽力障礙、輕微的腦癱、自閉癥等等。

　　總之，如果不明確原因，可以通過對(duì)具體的表現(xiàn)進(jìn)行分析從而判斷原因，并采取針對(duì)性的對(duì)策。

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