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　　四歲孩子大舌頭好治嗎?

　　“大舌頭”一般用來形容說話的某種異常現象，但具體哪種異常表現還要具體了解一下，因為這本身不是一個學術用語，而且日常生活中使用得很廣泛。所以還是要明確具體是怎樣的語言問題，如果是發音不準的問題有哪些音發不準，如果是語言表達的問題具體是怎樣的情況。

　　四歲兒童正常的語言發育情況：

　　一般來說正常四歲兒童在發音上已經能達到發音準確了，在語法上是快速掌握母語語法的階段，理解表達能力也在飛速接近常人的水平。一般到了五歲，說話就基本和常人沒區別了。

　　當然，語言是個學習的過程，有的孩子會快一些，有的孩子會慢一些，假如沒有病理因素的影響，如果落后得不大，比如四歲孩子有極個別音素發音不到位或拼讀的時候出現比較輕微的問題，可能也在正常的范圍內，但要專業人士具體聽一下才能做出科學的分析判斷。

　　可以造成四歲兒童語言問題的原因：

　　有很多疾病都可能直接造成發音及理解的問題，或者影響兒童語言發育過程，從而影響發音器官肌肉功能的完善或者語言認知表達能力的完善。

　　病理因素如先天腭裂、聽力障礙、小兒腦癱、自閉癥等等，除了病理因素也不排除影響發音及理解能力進步的因素，比如功能性構音障礙就是找不到病理因素，但發音器官肌肉功能有明顯落后的情況。

　　我們就以先天腭裂為例，說一下發音問題的解決辦法。

　　先天腭裂的治療

　　先天腭裂是上腭結構不完整從而造成對發音產生影響，有很多發音動作無法正常完成，解決結構問題現在的腭裂手術已經非常成熟了。

　　相關的問題就不延伸了，特別說一點，日常工作中會遇到有些隱性腭裂會被忽略的情況，實際上程度比較輕的軟腭裂，在過去也會有長大了才發現問題的情況。還有其他病理因素也可能不太容易發現。所以如果有語言問題也可能是某些疾病的信號。

　　腭裂術后的語言康復

　　其實學術界開始重視腭裂術后的語言問題是比較晚的，很多腭裂兒童的家長可能現在也不夠重視，而且小時候做過手術，并沒有進行語言訓練，如今已是青年甚至已成年的人群中，還有很多語言問題并沒有解決，甚至不知道可以解決。

　　腭裂成功完成上腭修復手術之后，剩下的核心問題是相關部位的肌肉功能問題，不同時間進行手術，不同程度的腭裂，在術后發音器官的功能的落后也會有很大差別，只有在功能進步的基礎上，進行發音的訓練以及錯誤發音習慣的改善，才能事半功倍，快速獲得準確的發音。

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