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一般正常兒童平均在五歲左右就已經完成了語言發育過程，接下來語言的發展就是積累更多的詞匯量和表達方式的豐富，在發音和基本的發達上都已達到了常人的水平，實際上正常情況下四歲半的兒童發音上已經不會對溝通與交流造成明顯的障礙了，如果還有明顯的發音問題家長要注意了，那么四歲半的小孩吐字不清怎么辦呢？
 

根據不同的原因要采取不同的對策：

1、 疾病或損傷造成構音障礙

先天腭裂、聽力損失、腦癱病或損傷、智力或認知障礙……有很多疾病或損傷都可能造成發音器官結構或功能的障礙，而且有些疾病或損傷并不容易被發現，而且在進行治療之后還要進行語音矯正才能得到準確的發音，如先天腭裂一般要進行手術修復發音器官的結構，術后再進行語音矯正訓練。

2、 功能性構音障礙

很多疾病或損傷可以對發音器官的功能造成影響，但某些情況的發音不準通過語音檢查可以發現發音器官的功能很差，但卻找不到其他任何原因，一般我們把這種發音失誤現象稱為功能性構音障礙，可以直接通過語音矯正得到準確的發音。

3、 錯誤的發音習慣

實際上某些疾病或損傷在得到治療后，不僅發音器官的功能需要調節，錯語的發音習慣也需要改正，而如果沒有其他疾病或損傷，但兒童時期一直持續錯誤的發音習慣，那么對于正常的發音動作，發音器官的肌肉功能也很可能受到影響，一般也需要對發音器官的功能進行調節，才能得到準確的發音。

4、 兒童語言發育較慢

兒童語言發育過程中發音的練習較少是語言發育遲緩的原因之一，對于四歲半的兒童如果還有明顯的吐字不清，一般都需要進行語音矯正，但如果只是有些發音不到位，家長可以聽取專業人士的建議幫助孩子取得準確的發音，當然如何做還要根據語音檢查進行判斷。

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