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　　三周歲的寶寶說話有一些發音不準

　　三歲兒童有一些音發不準，還要看具體有哪些音發不準，發音不準的具體情況是怎樣的，同要明確是否存在病理因素，以及根據具體情況分析是否需要進行系統的語音矯正。

　　一、問題分析

　　正常情況下，三歲兒童發音可以做到基本準確，可能會有個別音素發不準或不到位的情況，如果發音不準的情況特別明顯，甚至造成別人聽不懂，是值得重視的，如果差距沒有那么明顯，可以做一下專門的檢查，分析判斷孩子的發音情況是否處于正常范圍。

　　實際判斷孩子是否處于正常范圍是用專業的語音病理學知識等多學科的知識，以及濃厚的深驗，先判斷是否有病理因素存在，如果可以排除，再分析現在語言問題有沒有可能持續下去，或者家長的干預是否能有效果。當然，具體要復雜得多。

　　二、原因及相應的解決辦法

　　很多原因都可能造成發音問題，下面就說一下工作中常見的。

　　1、    先天腭裂。這是發音器官結構（上腭結構）造成發音障礙，不同程度的腭裂會造成不同的程度的發音問題。主要表現在鼻音異常（腭咽閉合功能和共鳴腔的異常）以及很多輔音的發音動作無法準確完成。先天腭裂造成的發音不準需要先進行上腭修復手術再進行語音矯正。

　　2、    聽力障礙。語前聾對于語言發育影響是不言而喻的，當然聽力損失的程度不同造成的語言問題也會不同，一般聽不清就會說不清、聽不見就學不會說話。實際上即使是語言發育之中或者完成之后發生的聽力損失，如果持續時間較長，也是不可忽視的。聽障礙可能需要進行助聽，助聽后再進行系統專業的語言訓練。

　　3、    小兒腦癱。這是一種腦損傷，主要的表現是神經系統對肌肉控制能力的異常，所以會表現為運動功能障礙和姿勢障礙，發音也是一種動作，所以發音器官的肌肉功能也可能會受到影響，同時這種腦損傷還可能造成理解表達能力的落后。小兒腦癱可以在孩子有了配合能力的第一時間進行系統的語言訓練，這對整體的康復有非常大的幫助。

　　4、    自閉癥。這是一種認知障礙，主要表現為語言障礙和溝通障礙，具體發生原因還不完全明了，有些孩子甚至在一定年齡出現語言倒退的情況。自閉癥同樣需要在第一時間進行語言訓練，哪怕孩子配合能力非常不好，也要及時進行語言訓練，一定程度得到溝通交流的能力，對自閉癥兒童的幫助是非常大的。

　　5、    發音器官的肌肉功能障礙。其實像先天腭裂上腭得到修復之后、聽力障礙得到助聽后除了理解表達的問題，剩下的也是功能的障礙，而小兒腦癱和自閉癥造成發音不準其實也是造成的功能障礙，實際上還有很多非疾病的原因，也可以造成發音器官肌肉力量或協調性的不足，從而造成發音不準，對于三歲的孩子來說，如果功能上的落后較大，也要及時進行語音訓練，以免影響孩子的成長。

　　總之，要根據具體情況分析原因，有必要及旱進行語音矯正，以免影響孩子的成長。

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