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　　五歲小孩說話吐字不清楚看什么科？

　　五歲的小孩吐字不清看什么科還要看具體的表現(xiàn)，明確有無病理因素，如果有具體是什么原因，如果沒有，一般可以直接進行語言矯正。

　　正常情況下，五歲小孩的語言發(fā)育情況

　　正常情況下，五歲的孩子已經(jīng)完成的語言發(fā)育，什么是完成語言發(fā)育呢？其實就是掌握了母語這個語言工具，從發(fā)音上來說，母語中的所有音素都可以發(fā)準，并且音素組合成的音節(jié)、音節(jié)再組合成詞語、句子也不會有問題，也就是說發(fā)音上，在準確性上和流暢性上已經(jīng)和常人沒有區(qū)別了，當然，詞匯量和復雜事物表達能力還有待提高，但這已經(jīng)不是發(fā)育而是發(fā)展了，用另一種方式來說就是基本已經(jīng)掌握的詞匯量進行日常表達已經(jīng)和常人沒區(qū)別了，無論在發(fā)音上還是理解表達上。

　　當然，語言是一個學習的過程，孩子學得有快有慢很正常，但不能有太大的差異，一來這可能是某些疾病的信號，二來如果不能在正常的語言發(fā)育過程中掌握語言工具，發(fā)音器官容易固化，同時如果影響交流，孩子也有了一定的認知能力，很可能造成心理上的問題，而且隨著年齡的成長，發(fā)音器官的肌肉功能也會越來越固化，加上發(fā)音習慣的形成，就不容易改善了。

　　首先，我們說一下可能存在的因素

　　其實可能直接造成語言問題或者影響孩子學說話過程的相關(guān)疾病有很多，因為說話是一個復雜的過程，學母語和學第二外語不同，孩子幾乎是自學，聽懂的過程或者說成“破譯”，而發(fā)音從不準到準確的過程，也需要長期練習，因為發(fā)音是一套非常復雜的精細動作，需要神經(jīng)-肌肉高度協(xié)調(diào)一致才能完成，遠比我們想象中復雜得多，學說話的過程也遠比我們想象中艱難得多，為什么是想象而不是記憶？我們大多數(shù)人都經(jīng)歷過那個過程，但至少現(xiàn)在我們的記憶中已經(jīng)沒有了那個過程，但學說話需要幾年的時間，要把所有的發(fā)音動作掌握也需要三四年的時間，而其他基本動作，比如坐爬站走跑以及抓握等卻遠遠沒有這么長時間。

　　可以影響這個過程的病理因素比如先天腭裂是上腭結(jié)構(gòu)的異常，而學說話首先也要先聽得到，聽力障礙自然也是其中之一，小兒腦癱可以直接影響神經(jīng)-肌肉運動這個過程，同時還可能造成理解認知能力的缺陷。除此之外還有很多因素可能直接影響發(fā)音或者影響學說話的過程。

　　除了這些疾病，實際上可以影響學說話這個過程的，還有很多原因，比如語言環(huán)境的異常、甚至成長發(fā)育過程中的某次驚嚇（那時也許沒有明確的記憶，但某些情緒感覺卻可能記住。總之成長過程中的很多因素都可能影響語言發(fā)育，造成發(fā)音或理解表達方面的落后。

　　假如有病理因素，應及時解決，不同的病理因素要采取不同的對策，比如小兒腦癱可以在孩子有了基本認知能力的時候及時進行語言矯正，從而配合肢體運動功能的康復訓練取得更好的效果，而聽力障礙助聽后的語言訓練也越來越受到人們的重視……

　　假如沒有疾病原因，就可以直接進行語言訓練得到正常講話的能力。

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