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　　五周歲的孩子說(shuō)話(huà)不清楚怎么治?

　　很多父母帶孩子來(lái)咨詢(xún)語(yǔ)言障礙，我們發(fā)現(xiàn)一個(gè)很?chē)?yán)重的問(wèn)題，那就是這些孩子都已經(jīng)過(guò)了語(yǔ)言發(fā)育的高峰期，很多孩子都是因?yàn)楦鞣N原因被耽擱了，有的是父母不在意，父母沒(méi)有語(yǔ)言障礙預(yù)防意識(shí)，父母對(duì)語(yǔ)言發(fā)育沒(méi)有清醒的認(rèn)知等等。

　　優(yōu)道言語(yǔ)矯正專(zhuān)家認(rèn)為，如果孩子年齡太小，的確會(huì)有很多音說(shuō)不清楚的情況。而對(duì)于已經(jīng)5歲多的孩子，已經(jīng)基本完成了語(yǔ)音發(fā)展的過(guò)程。仍有較多的音發(fā)不清楚的話(huà)，建議及時(shí)干預(yù)矯正，以免影響到孩子在小學(xué)階段的正常學(xué)習(xí)。

　　當(dāng)然，每個(gè)孩子具體情況有所不同，是否需要進(jìn)行干預(yù)，要進(jìn)行哪些訓(xùn)練，需要在對(duì)孩子的語(yǔ)言情況進(jìn)行評(píng)估后才能具體決定。

　　兒童語(yǔ)言發(fā)育的關(guān)鍵期是在１８～３６個(gè)月，兒童可以快速習(xí)得各種詞語(yǔ)要素；本次調(diào)查顯示語(yǔ)言總體發(fā)育及語(yǔ)言詞匯表達(dá)的快速增長(zhǎng)期都在２４月齡后出現(xiàn)，提示語(yǔ)言發(fā)育快速期對(duì)語(yǔ)言獲得的關(guān)鍵期約從２歲左右開(kāi)始，這與國(guó)內(nèi)研究一致，家長(zhǎng)對(duì)兒童語(yǔ)言發(fā)育的判斷依賴(lài)于語(yǔ)言表達(dá)和詞匯表達(dá)的水平觀察，所以?xún)和诳焖僬Z(yǔ)言發(fā)育時(shí)期出現(xiàn)的語(yǔ)言遲緩，語(yǔ)言停滯更容易為父母察覺(jué)，兒童因?yàn)檎Z(yǔ)言發(fā)育遲緩首次門(mén)診就診的平均年齡為２４月左右，診斷的年齡來(lái)說(shuō)明顯就診延遲。語(yǔ)言發(fā)育遲緩干預(yù)后語(yǔ)言發(fā)育商評(píng)分明顯高于干預(yù)前，且干預(yù)時(shí)間越提前，干預(yù)效果越明顯，通過(guò)對(duì)語(yǔ)言發(fā)育遲緩的兒童家長(zhǎng)采取調(diào)整養(yǎng)育方式、豐富幼兒語(yǔ)言環(huán)境等普通家庭訓(xùn)練；同時(shí)兒童進(jìn)行專(zhuān)業(yè)感覺(jué)統(tǒng)合功能訓(xùn)練、專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言訓(xùn)練和幼兒早期的互動(dòng)式閱讀等訓(xùn)練后，語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童的語(yǔ)言表達(dá)可有明顯促進(jìn)作用，在３歲前對(duì)患兒進(jìn)行干預(yù)可明顯降低語(yǔ)言障礙的短期和長(zhǎng)期不良影響。

　　男女童語(yǔ)言發(fā)育的評(píng)估結(jié)果都應(yīng)當(dāng)建立不同的判定標(biāo)準(zhǔn) 男女童在語(yǔ)言發(fā)育上的差異顯而易見(jiàn)，通過(guò)父母對(duì)８～３０個(gè)月兒童的語(yǔ)言掌握水平給出的報(bào)告進(jìn)行分析評(píng)估判斷，并對(duì)分析結(jié)果做出了具有男、女童不同的常模外，目前其他臨床大量使用的語(yǔ)言測(cè)試篩查評(píng)估量表都未對(duì)評(píng)估結(jié)果做不同的判斷標(biāo)準(zhǔn)。鑒于男女童語(yǔ)言發(fā)育的明顯差異，臨床篩查量表及診斷量表都應(yīng)當(dāng)根據(jù)性別差異來(lái)制訂不同參考標(biāo)準(zhǔn)及常模。希望通過(guò)各種語(yǔ)言測(cè)試量表的臨床大量運(yùn)用，收集語(yǔ)言發(fā)育評(píng)估的詳盡資料，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異評(píng)估，作出男女童各年齡段的均值，以制訂出男女童不同的常模，完善兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩的篩查及診斷標(biāo)準(zhǔn)，來(lái)提高兒童語(yǔ)言發(fā)育評(píng)估的準(zhǔn)確性，為兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩的早期診治干預(yù)提供依據(jù)，科學(xué)系統(tǒng)的對(duì)兒童語(yǔ)言發(fā)育進(jìn)行指導(dǎo)。

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