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　　很多孩子在十個月左右的時候開始說話，當(dāng)然有些孩子說話早，有些孩子說話比較晚，還有的孩子可能到了幾歲的時候還說話不清楚，這時候可能家長會比較著急，因為很有可能是一些疾病導(dǎo)致的，那孩子說話不清楚怎么回事？孩子說話不清楚是什么原因？

　　1、正常現(xiàn)象

　　我們?nèi)祟愔饕l(fā)音器官是喉，但位于喉頭上方的共鳴腔，即咽腔、口腔、鼻腔也相當(dāng)重要，如果這些部位受到損傷或出現(xiàn)畸形，說話就會受到不同程度影響。而人的語言又是由大腦和以上這些相關(guān)器官，協(xié)調(diào)活動來共同完成。而嬰幼兒開始說話都不太清楚，這是正常現(xiàn)象，因為孩子的大腦和發(fā)音器官的協(xié)調(diào)尚未取得一致的緣故。家長們不必操之過急，日后會漸趨完善的。孩子若4-5歲發(fā)音還不清楚，就說明孩子在語音發(fā)音方面可能存在問題，應(yīng)及時檢查治療。

　　2、語言訓(xùn)練不當(dāng)

　　孩子說話不清楚，常見原因是語音訓(xùn)練不當(dāng)，語言學(xué)習(xí)環(huán)境不佳。兒童學(xué)習(xí)語音是通過模仿來進行的，他們觀察成人的嘴，模仿嘴的動作，并注意成人的發(fā)音。若家長自己發(fā)音不標(biāo)準(zhǔn)，或一家?guī)卓谌耍f多種方言，孩子就會語言混淆，缺乏必要的語言訓(xùn)練和交流，造成孩子語言發(fā)育障礙，自然就說話不清楚了。

　　3、舌系帶過短所致

　　舌系帶位于舌的背面，是和下腭相聯(lián)系的一層很薄的組織；舌系帶過三歲寶寶說話不清楚怎么辦？

　　看著寶寶一天天的長大本來是十分幸福的事，可是有些不幸的是，到了三歲發(fā)現(xiàn)孩子孩子說話發(fā)音不準(zhǔn)，家長們難免會有疑問，是怎么回事呢？什么時候能清楚的發(fā)音呢？要怎么干預(yù)呢？
　　從科學(xué)角度分析，造成這種情況的原因主要有兩方面：后天因素原因和先天因素原因。

　　1、先天因素原因：孩子的各項發(fā)音器官具有先天性地病理疾病和缺陷或部分功能喪失，特別是控制語言的中樞神經(jīng)和發(fā)音器官有各種病理障礙，例如先天性生理發(fā)育不良，各種畸型，唇裂、腭裂、先天性智力損傷、聽力損傷和腦發(fā)育障礙等。

　　2、后天因素原因：這些孩子的發(fā)音生理器官功能基本完全正常，可以滿足發(fā)音的各項條件，但是發(fā)音不準(zhǔn)的主要原因，可能是孩子接受語言啟蒙時，錯誤的教學(xué)和家庭環(huán)境影響造成的發(fā)音習(xí)慣和地方性方言導(dǎo)致的。專家確定，后天因素原因?qū)е碌陌l(fā)音不準(zhǔn)等語言障礙是可以被矯正和康復(fù)的。

　　家長們?nèi)绻荒艽_定孩子發(fā)音不清楚，一定要先找到根本原因。

　　過最近的殘疾人人口普查，發(fā)現(xiàn)兒童殘疾發(fā)病率不斷上升，其中兒童語言障礙發(fā)病率是一個高發(fā)病例。特別是幼兒發(fā)育階段的吐字不清是一個非常普遍的問題。那么，吐字不清究竟是那些原因造成的呢？能否治療？我們最近咨詢了優(yōu)道言語矯正學(xué)校的專家，專家這樣解釋。

　　發(fā)音功能性障礙。此類發(fā)病率最高，最普遍，孩子口腔器官和發(fā)音器官構(gòu)造及運動協(xié)調(diào)性都正常的情況下，孩子吐字還是不清楚。很可能是由于孩子沒掌握控制舌頭、氣流等發(fā)音技巧導(dǎo)致構(gòu)音障礙。
　　比如，卷舌音控制不好，孩子會把"sh"發(fā)成"s"、"L"發(fā)成"n"。孩子舌根音控制不好，會把"h"發(fā)成"f"，如"ge ge"發(fā)成"de de"、"gou"發(fā)成"dou"；送氣音控制不好的孩子"q"發(fā)成"x"、 "c"發(fā)成"s"；這些都是寶寶的發(fā)音功能性障礙，沒有掌握構(gòu)音技巧，導(dǎo)致發(fā)音錯誤。需要通過進行舌頭的控制訓(xùn)練、氣流的控制訓(xùn)練來矯正發(fā)音技巧。經(jīng)過有目的性，系統(tǒng)的訓(xùn)練，寶寶都能夠快速得到良好的改善。

　　運動性障礙。其是指口腔器官、發(fā)音器官構(gòu)造正常，這種往往是因為疾病導(dǎo)致口腔肌肉、舌頭、聲帶等器官運動不協(xié)調(diào)導(dǎo)致構(gòu)音障礙。如腦癱，顱內(nèi)出血等。這種情況引起的構(gòu)音障礙需要通過按摩，協(xié)調(diào)訓(xùn)練等康復(fù)治療進行改善。

　　發(fā)音器官障礙。這是因為口腔器官和發(fā)音器官出現(xiàn)病變，引起構(gòu)音障礙。如唇腭裂、舌系帶過短等。通過手術(shù)治療后，配合有針對性的言語矯正都可以得到言語改善。
　　還有因聽力受損，導(dǎo)致寶寶聽不準(zhǔn)，學(xué)不會，出現(xiàn)的吐字不清。這類發(fā)音不但吐字不清，語調(diào)也會異常。

　　環(huán)境影響吐字不清，?除了以上幾種情況，在寶寶0-5歲語言發(fā)育高峰期間，家庭語言環(huán)境也會導(dǎo)致孩子說話不標(biāo)準(zhǔn)。主要都是由地區(qū)方言的差異性引起。需要父母有意識的控制自己進行普通話的推廣和使用。
　　短的孩子，由于舌尖運動的范圍不能超過前牙或上卷達不到上腭部，會造成發(fā)音障礙。在發(fā)“e、r、s、z"時引起音變，發(fā)上腭音時，也會受影響，舌音也發(fā)不太清除，因此，說話時口齒不清楚。

　　家長可以給孩子檢查下：讓孩子盡量向外伸舌頭，再讓孩子把舌頭往上卷，最后讓孩子說”是“，看發(fā)音是否正常。如果孩子舌頭伸不長，卷不高，說不清，應(yīng)帶孩子到醫(yī)院檢查，如確定舌系帶過短，醫(yī)生可把靠前方的一部分舌系帶剪斷，就可糾正發(fā)音不清的問題。

　　4、口腔疾病所致

　　常見的引起語音不清的口腔疾病有：唇、顎發(fā)育異常、牙列不齊或牙齒缺失、舌及舌系帶異常、下頜關(guān)節(jié)疾病等均會導(dǎo)致孩子說話不清。家長可帶孩子到口腔科檢查明確。

　　5、小貼士

　　另外，引起孩子說話不清楚的疾病因素有：構(gòu)音器官發(fā)育缺陷、中樞神經(jīng)發(fā)育不良、智力障礙、聽力障礙及心理問題等，具體需要相關(guān)專科做檢查明確。大部分孩子說話不清楚，是由語言教育不良所致，家長耐心教導(dǎo)，可糾正過來。

　　6、系統(tǒng)的檢查

　　對這樣的孩子，首先要進行聽力檢查，排除聽力障礙。現(xiàn)在的聽力篩查技術(shù)可以在嬰幼兒生后3天進行聽力檢測，在其3個月內(nèi)明確其聽力狀況，并能在咿呀學(xué)語前(1歲內(nèi))進行聽力康復(fù)，強化語言訓(xùn)練。而不至于到孩子2～3歲甚至更晚時，由于不能講話或講話不清，才發(fā)現(xiàn)聽力不好，這時孩子的舌肌已較僵硬，大腦語言發(fā)育的高峰期已過，讓孩子從感知聲音、感知語言、理解并會正常說話，道路會漫長而艱辛。

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